Cancer de la prostate, quels symptômes ?

Dr C. Solano, médecin sexologue et andrologue

Le cancer prostatique, se développe dans la glande qu’est la prostate et il ne donne souvent pas beaucoup de symptômes au début…

Cancer de la prostate, des symptômes urinaires

La prostate est une glande formant un anneau autour d’un tube, l’urètre qui amène l’urine de la vessie vers l’extérieur du corps. De ce fait, quand le cancer de la prostate se développe, il peut donner des signes urinaires liés à la proximité de l’urètre.
Ces symptômes de cancer de la prostate débutant peuvent être :
– Une miction qui se modifie (la miction est l’acte d’uriner) avec :
– Un besoin plus fréquent d’uriner (pollakyurie)
– Des besoins urgents d’uriner (urgenturies)
– Une difficulté à commencer à uriner ou à cesser d’uriner (dysurie)
– Un besoin de pousser pour uriner,
– Une incapacité d’uriner,
– Un jet d’urine devenant plus faible ou réduit,
– Un jet d’urine qui s’interrompt ;
– La sensation de ne pas réussir à vider entièrement la vessie.
– La présence de sang dans l’urine (visible ou détectable seulement par une analyse d’urine)
– La sensation de douleur ou de brûlure en urinant.

Cancer de la prostate, des signes sexuels

La prostate est un organe sexuel, puisqu’il s’agit d’une glande fabriquant le fluide prostatique qui entre dans la composition du sperme. D’autre part, au moment de l’éjaculation, la prostate se contracte et participe ainsi à l’éjection du sperme. Elle contient en effet des fibres musculaires capables de se contracter. De ce fait, en cas de cancer de la prostate, des symptômes sexuels peuvent se manifester :

– Des troubles de l’érection,
– Des éjaculations douloureuses,
– La présence de sang dans le sperme

Cancer prostatique, des symptômes peu spécifiques

Tous ces signes de cancer de la prostate peuvent également s’observer en cas d’hypertrophie bénigne de prostate (HBP) ou adénome de prostate ou dans d’autres maladies de la prostate comme des prostatites. Ce qui fait qu’à 50 ans ou plus, il faut consulter en cas d’apparition de ces signes, même s’il peut s’agir de quelque chose de bénin.

Cancer prostatique, des symptômes repérés par le médecin

En cas de cancer de la prostate, à côté des signes que l’on peut repérer soi-même, le médecin observe également :
– Le taux de PSA qui peut monter (mais ce n’est pas systématique),
– Le toucher rectal montrant des anomalies : une zone dure ou une prostate augmentée de volume et dure au toucher.
A lire : les 3 méthodes pour détecter un cancer de la prostate

Cancer prostatique, des symptômes plus généraux

Quand le cancer de la prostate devient plus évolué, il peut entraîner des symptômes tout autres. Les symptômes peuvent alors être dus soit au développement du cancer, soit à l’apparition de métastases (cancer à distance), soit des cas assez rares de syndrome paranéoplasique où les cellules cancéreuses libèrent des substances atteignant le fonctionnement d’organes à distance. Voici des symptômes pouvant apparaître en cas de cancer prostatique :

– Une insuffisance rénale aigüe (si la tumeur bloque les uretères)
– Des douleur osseuses dans les hanches, la colonne vertébrale ou la poitrine,
– Des raideurs des hanches, de la colonne,
– Des sensations de perte de force des jambes ou des pieds si la tumeur exerce une pression sur la moelle épinière.
– Des engourdissements des membres inférieurs,
– De la toux chronique,
– Un essoufflement,
– Une perte du contrôle des intestins ou de la vessie (en cas de compression de la moelle épinière),
– Une perte de poids,
– Une hypertension artérielle,
– Une fatigue
Autant dire qu’il est préférable de détecter le cancer de la prostate plus tôt, avant ces derniers symptômes, de manière à pouvoir bénéficier d’un traitement le plus léger et le plus efficace possible, surveillance active, opération de prostatectomie radicale, curiethérapie, radiothérapie, hormonothérapie…

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